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    nba比分最高的比赛:成都武侯區醫療保障局:創新“3+N”經辦服務模式 打造一流醫保服務之家

    時間:2019-12-27 15:06 來源:人民網

    NBA比分预测 www.ulouv.com.cn       成都市武侯區醫保局自成立以來,始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想和十九大精神為指導,緊扣“推進國家治理體系和治理能力現代化”這一主題,以黨建引領為核心,以便民利民為宗旨,以提升服務為抓手,創新構建“3+N”經辦服務模式(聚焦3個關鍵環節,拓展N項服務),促進醫保治理水平和服務質量不斷提升,力爭打造讓群眾滿意的“一流醫保服務之家”。

          聚焦受理 創新實現服務擴容

          受理窗口是醫保局經辦業務的展示之窗,是服務群眾的最前沿。武侯區醫保局秉持業務辦理“最多跑一次”的理念,以受理這個關鍵環節為突破口,探索開創“綜合柜員制”、精細管理堅持“五統一”、嚴格“日常巡查制”、建立“綬帶機動服務制”、打造標準化工位“十件套”等5項創新舉措,提高業務經辦服務效能,為提升醫保服務質量奠定了堅實基礎。

          聚焦審核 創新建立內控制度

          武侯區醫保局牢牢抓住審核這個關鍵,提升醫保服務質效,探索建立3項制度,嚴把內控,防范廉政風險。一是堅持“三三制”原則。即經辦環節“三段式”:綜合受理、業務審核、支付結算;崗位授權“三分離”:綜合業務崗位、業務審核崗位、支付結算崗位。打破傳統業務模式,實行不分險種、按經辦環節設置科室和經辦業務的“綜合柜員”模式,進一步提供更加便捷、可及的醫療保障公共服務。二是創新制定稽核合議制度。為規范稽核程序,強化稽核內控,做好基金審核管控,建立《成都市武侯區醫療保險稽核案件合議工作規范》,從多維度、跨專業視角研判案件,多方參與、平等討論、共同決策,具有集思廣益、抑制主觀偏見、防止腐敗、濫用職權等優勢,促使監管更加科學規范。今年以來已開展78家次案件合議。三是現場評估制度約束管理。針對工作人員在外出公務開展業務經辦、評估、考核、專項檢查、稽核相關工作以及調查、調研工作,制定《成都市武侯區醫療保障局外出公務黨風廉政工作制度》,標準化現場評估流程,防范風險點,以自我監督和外部監督相結合的方式,對現場審核進行約束和督促,實現定點醫藥機構服務提檔升級。

          聚焦撥付 創新倒逼服務效能

          緊抓撥付這一關鍵環節,武侯區醫保局以提高經辦效率為目標,充分發揮綜合柜員制優勢,對醫藥機構結算業務經辦流程進行簡化,探索創建“知情免簽撥付”制度。即定點醫藥機構在每年年初向醫保局結算科室提交一份加蓋公章的《知情免簽待遇撥付確認單同意書》(簡稱《免簽同意書》),以此作為“通行證”,即可簡化撥付流程。醫藥機構月初提交結算資料,結算科室完成結算、生成撥付單據并按財務管理制度完成撥付簽批手續后即可移交財務科室進行撥付。在知情免簽制度運行下,服務機構撥付流程縮短1/2,從到現場辦理2次壓縮至現場辦理1次,為服務對象提供更為便捷服務,提高業務經辦服務效能。

          聚焦惠民 創新拓展N項服務

          緊抓業務經辦受理、審核和 撥付關鍵流程,在創新制度和標準化支撐的基礎上,武侯區醫保局以便民利民提升服務、提高滿意度為落腳點,促使服務向縱深發展。一是開通網上經辦,拓展服務廣度。二是窗口延時辦公,彰顯服務溫度。三是多樣化政策宣傳,增強服務粘度。四是構建標準流程,提升服務精度。五是微笑服務理念,培植優質行風厚度。六是上門便民利民,提高群眾滿意度。以黨建為引領,發揮群團組織力量,組建志愿服務小分隊,以提供醫保經辦服務為驅動,通過“三個一”(上一次門,講解一次,取得一次實效),推動服務創新上臺階,為定點醫藥機構提供良好發展基礎,助推國際化營商環境建設。

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    責任編輯:毛燕
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